德达名医堂直播回顾 -- 上海德达医院院长与您共话心血管那些事儿

2022年9月12日，应上海报业集团海上名医特邀，上海德达医院医疗院长孙立忠教授，医疗副院长、医学影像与介入治疗科主任黄连军教授，共同带来了一场名为《德达名医堂 -- 心外科、影像及介入科学科带头人的医心医术与传承》 视频直播。

在直播中，孙院长和黄院长向听众们介绍了他们加入上海德达医院的心路历程，并普及了心血管疾病的相关知识，比如：

心血管疾病有哪些类型?如何选择合适的治疗方式?

什么心血管疾病无比凶险、致死率高?如何预防与治疗?

什么样的"心"病需要外科手术治疗?什么样的"心"病可以采用介入治疗?

为什么心血管疾病可能引起头疼?如何快速诊断治疗?

"心"病的治疗有没有捷径?有哪些新方法和新技术?

《中国心血管健康与疾病报告2021》 中指出，中国心血管病患病率处于持续上升阶段。推算心血管病现患人数3.3亿，其中冠心病1139万，先天性心脏病200万，而高血压竟然达到了 2.45亿。 我国人口基数大，需要接受多种药物终生治疗预防心血管病的人数巨大。有效提高知晓率、治疗率和控制率 就显得尤为重要。

期间，孙立忠教授提到了主动脉夹层。作为一种严重的心血管疾病，主动脉夹层发病急，因为无法在第一时间确诊并得到手术治疗，发病后72小时死亡率为70%~80%，1周死亡率为90%~95%【3】。只有及时发现、立即手术才可以挽救患者生命。

2003年，孙立忠教授还就职于北京阜外医院心血管外科，他发现以前做主动脉夹层手术，人工材料容易打折、扭曲，置入非常困难，技术难度大、效果不好。于是他借鉴介入治疗理念，研发了支架人工血管和输送装置，发明了主动脉弓替换加支架象鼻手术，降低了手术难度，改善了手术效果。从此，「孙氏手术」 诞生了。

孙氏手术(Sun's procedure)：治疗A 型主动脉夹层，改善主动脉外科手术重要脏器保护和血液保护，使得手术死亡率降低至2%以下，主动脉夹层假腔闭合率提高到90% 以上。目前该术式已在全国广泛推广，被公认为治疗累及主动脉弓和降主动脉扩张性病变的标准术式。

明年就是孙氏手术发明20周年，孙教授表示，届时希望有更多的同行可以在一起分享、总结、探索更多手术应用的临床经验【5】。

孙院长还以瓣膜手术为例，讲解了TAVI这项技术。葛均波院士曾完成中国首例TAVI手术，该手术的优势在于心脏不开刀、不停跳;手术时间短、恢复快;感染风险小，并发症少。上海德达医院的首例TAVI手术正是在葛均波院士的带领下成功完成【6】。

至2020年，我国已完成3500例TAVI膜置换手术【7】，2021年TAVI手术进一步增长，完成手术7173例，超过了之前所有年份手术量的总和【8】。近年来TAVI术在临床上得到了越来越广泛的应用，为有需求的患者提供更优的治疗选择。

黄连军教授在随后的直播中提到，许多心血管疾病都是可防、可控、可治 的。越来越多的证据也表明，维持血管健康是预防心血管病的重要基础。这就要求我们在平时就要注意保持健康的生活方式，比如戒烟限酒 ，严格控制血压、血脂、血糖的情况等。

当天的直播中，黄教授还提及一种常见但尚未引起患者足够重视的疾病 --卵圆孔未闭 。很多人面对不明原因的头痛，可能选择了"忍忍就好"，殊不知，这可能与一种先天性的心脏疾病有关。头痛可能要当"心病"治 ，黄连军教授建议，当发现了顽固偏头痛和不明原因卒中，并检查出卵圆孔未闭(PFO)存在，需要立即向医生咨询，经评估后选择治疗方案。

孙立忠教授和黄连军教授结识于白求恩医科大学。40余年间，两人是同窗、同事、知己，共同的理想铸就了彼此牢不可破的情谊，也创造了中国心血管外科、影像诊断和介入领域的传奇。

传统就医模式下，通常患者并不清楚哪个科室对症，时常挂错号走弯路。以心血管疾病为例，如果一个患者既有冠心病，还有瓣膜病、外周血管疾病，可能要跑多个科室。但是在德达，从问诊、诊断到治疗，全部由心血管多学科团队（ MDT） 协作，提供便捷高效个性化的诊断及治疗。

这是德达携手美国哥伦比亚大学心脏中心，自建院起就倡导的"one heart team" -- "德达心脏团队"模式，即以心内科、心外科、影像介入科、麻醉、体外循环及重症监护医生为核心，提供从心血管预防、筛查、诊断、治疗、康复在内的一站式心血管诊疗方案。

上海德达医院在医疗管理上时刻以患者为中心，打破科室的边界，优化患者的感受和利益、呵护患者的健康。

 

(新媒体责编：pl2022)